La administración Biden dijo esta semana que se opone a la cirugía de afirmación de género para menores, la declaración más clara hasta ahora de un presidente que ha sido un firme defensor de los derechos de las personas transgénero.

El anuncio de la Casa Blanca se envió en respuesta a un artículo del New York Times del miércoles que informaba que un subsecretario del Departamento de Salud y Servicios Humanos, el almirante. El personal de la oficina de Rachel Levin ha pedido una influyente organización internacional de salud transgénero. Eliminar la edad mínima para la cirugía de las pautas de tratamiento para menores.

El proyecto de directrices habría reducido la edad mínima a 14 años para el tratamiento hormonal, 15 para las mastectomías, 16 para el aumento de senos o cirugía facial y 17 para la cirugía genital o histerectomía. El Las directrices finales, publicadas en 2022, eliminaron las recomendaciones basadas en la edad. Considerándolo todo

“Ad.M. Levin compartió con su personal su opinión de que la edad más baja propuesta para la cirugía de reasignación de género no está respaldada por la ciencia o la investigación publicada y podría conducir a un ataque a la comunidad transgénero”, dijo un portavoz del HHS en un comunicado el viernes por la noche.

Los funcionarios federales no dieron más detalles sobre la posición de la administración sobre la investigación científica o sobre el papel del almirante Levin en la eliminación de la edad mínima.

La administración, que apoya la atención de afirmación de género para jóvenes transgénero, sólo ha expresado su oposición a la cirugía para menores, no a otros tratamientos. Los críticos dicen que los métodos son generalmente irreversibles.

La atención médica para adolescentes transgénero se ha convertido en un tema candente en muchos estados, especialmente en los círculos políticos conservadores. La Corte Suprema de Texas confirmó el viernes una ley estatal que prohíbe todo tratamiento médico de afirmación de género para menores.

La Corte Suprema acordó el lunes escuchar una impugnación, presentada en parte por la administración Biden, a una ley de Tennessee que prohíbe tratamientos que incluyen bloqueadores de la pubertad, terapia hormonal y cirugía para menores transgénero. Esta es la primera vez que los jueces se pronunciarán sobre la constitucionalidad de prohibiciones a nivel estatal.

Declaraciones anteriores de la administración Biden sobre la atención de menores que afirman el género no se han opuesto explícitamente a la cirugía en el pasado.

A Una explicación de dos páginas sobre la atención que afirma el género y que se cita con frecuencia Los funcionarios federales dijeron que las cirugías de afirmación de género “generalmente se utilizan caso por caso durante la adolescencia o la edad adulta temprana”, dejando la puerta abierta a menores en algunos casos.

Durante la pubertad se utilizan otros tratamientos para afirmar el sexo, como los bloqueadores reversibles de la pubertad, señaló el explicador. Tratamiento hormonal con estrógenos o testosterona, que es parcialmente irreversible, “durante la pubertad temprana y más allá”, dice.

A pesar de la atención que ha atraído el tema, la cirugía de afirmación de género en menores es poco común en Estados Unidos.

Los procedimientos incluyen cirugía “superior” para extirpar o aumentar los senos, cirugía “inferior” en los genitales y órganos reproductivos y otras operaciones para modificar los rasgos faciales.

La reducción de senos o mastectomía es el procedimiento que se realiza con más frecuencia en hombres transgénero y personas no binarias. Algunos médicos han argumentado que las menores deberían tener acceso a la cirugía mamaria antes de los 18 años porque el desarrollo mamario ocurre temprano en la pubertad y los senos son tan visibles que los adolescentes transgénero tardan mucho en ocultarlos, a menudo dejando al descubierto sus pechos.

Pero a pesar del aumento en el número de menores sometidos a estas operaciones en los últimos años, siguen siendo muy poco comunes.

Se estima que el número de procedimientos mamarios anuales para menores cubiertos por seguros en los Estados Unidos es de cientos. Aunque no existen estadísticas oficiales, Un análisis nacional Los datos hospitalarios de 2016 a 2020 identificaron a casi 3600 pacientes de entre 12 y 18 años que se sometieron a una cirugía de afirmación de género.

Una gran mayoría estaban relacionados con los senos, un procedimiento cada vez más común entre los adolescentes transgénero.

Análisis de un hospital. Los datos encontraron que el número de mastectomías de afirmación sexual aseguradas Los menores han aumentado de cinco casos en 2013 a 70 en 2019. Pero la cirugía genital en menores es “extremadamente rara”, informan los médicos.

La administración ha apoyado firmemente a las personas transgénero, afirmando el derecho individual a una atención que afirme el género, destacando las disposiciones federales que protegen a los estadounidenses transgénero contra la discriminación y enfatizando la importancia de los servicios de salud mental para los jóvenes transgénero.

La administración Biden ha condenado las leyes estatales dirigidas a las personas transgénero. Permitió a los titulares de pasaportes utilizar una “X” para describir su género y tomó medidas para combatir la violencia contra las personas transgénero.

Después de que Florida propuso varias leyes dirigidas a los residentes transgénero en 2023, incluidas medidas que prohibirían la atención de menores que afirman el género y evitarían que los atletas transgénero se unieran a ciertos equipos deportivos, Biden dijo que los esfuerzos le parecían “terribles”.

No especificó con qué políticas específicas no estaba de acuerdo. En cambio, Donald J. Trump, el candidato republicano a la presidencia, anunció un plan en 2023 en un video publicado en Truth Social para aprobar una ley federal que prohíba todo cuidado de menores que afirme el sexo, lo que describió como “separación sexual infantil”. “

También dijo que cualquier hospital que trate a pacientes no sería elegible para recibir fondos de Medicaid y Medicare según la política.

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