P: He tenido picazón y escamación en los oídos durante más de un año. Mi médico de cabecera me recetó lociones, cremas y gotas para los oídos, pero nada funcionó. Me avergüenza la piel escamosa de mi ropa y mis feas orejas.
Mi médico de cabecera no me deriva a un dermatólogo; Dijo que mi canal auditivo es pequeño, lo que causó el problema.
Helena Vernon, Surrey.
R: Los conductos auditivos con picazón y descamación no son un problema poco común, generalmente debido a un eczema localizado.
Esto generalmente desaparece con la prescripción de esteroides en forma de gotas o ungüentos.
Los médicos suelen recetar un antimicótico al mismo tiempo, con el argumento de que este tipo de eccema puede estar asociado con un crecimiento excesivo del hongo Malassezia, que se produce de forma natural en la piel.
Los conductos auditivos con picazón y descamación no son un problema infrecuente, generalmente debido a un eczema localizado. (foto de archivo)
Si hay psoriasis, este tratamiento mejorará los síntomas en unas pocas semanas y puede continuar a largo plazo. (foto de archivo)
En su caso, no sólo se ven afectados ambos oídos, de forma bastante grave, sino también la parte posterior de la oreja y el canal auditivo. Si se trata de una forma de eccema, esperaría que se resuelva con un tratamiento recetado por su médico, por lo que parece que aún no le han diagnosticado adecuadamente.
Me pregunto si el problema es la psoriasis, una enfermedad autoinmune causada por una combinación de factores genéticos y ambientales, que provoca una intensa respuesta inflamatoria, una sobreproducción de células de la piel y zonas escamosas que pican.
Le sugiero que consulte a su médico ya que la picazón y la descamación dentro y alrededor de los oídos no se han resuelto y se ha sugerido que se trata de psoriasis. Si todavía se muestran reacios a derivarlo a una clínica de dermatología, pídales que al menos le receten Dovobet o Dovonex, los cuales contienen calcipotriol, una forma de vitamina D (Dovobet contiene un esteroide; Dovonex no) que la reduce. Las células forman tu piel.
Si hay psoriasis, este tratamiento mejorará los síntomas en unas pocas semanas y puede continuar a largo plazo.
Pregunta: Tengo 65 años y desde hace varios años siento un dolor agudo en la ingle izquierda al ponerme de pie. Recientemente, también he tenido un dolor constante en la parte interna de los muslos. ¿Ayudará la fisioterapia?
Liz Griffiths, por correo electrónico.
Por su descripción, sospecho que tiene osteoartritis primaria de cadera. Provoca dolor, rigidez y movimiento limitado; por lo general, el dolor aumenta cuando se levanta de una posición sentada antes de irradiarse hacia la rodilla para caminar.
Debe consultar a su médico de cabecera para que le realice radiografías de ambas caderas para confirmar este diagnóstico.
Mientras tanto, la fisioterapia puede ayudar. Existe evidencia de que el ejercicio puede reducir el dolor y mejorar el movimiento en personas con artritis de cadera.
Debe consultar a su médico de cabecera para que le realice radiografías de ambas caderas para confirmar este diagnóstico. (foto de archivo)
Lo que necesitas es una valoración por parte de un fisioterapeuta especialista para que pueda desarrollar un régimen de ejercicio individualizado teniendo en cuenta factores como la atrofia muscular y una marcha anormal.
La osteoartritis de cadera es común (una de cada cuatro personas de 85 años la padece, pero puede desarrollarse décadas antes), por lo que, a los 65 años, es la causa más probable de sus síntomas.
Un factor de riesgo importante es el sobrepeso. Entonces, si esto es un problema para usted, la pérdida de peso no sólo puede reducir el dolor, sino que también puede ayudar con la recuperación después de una cirugía de reemplazo de articulaciones, si es necesario.
Pero es muy posible que la fisioterapia mejore lo suficiente como para posponer la cirugía de reemplazo de cadera.
Entonces, la respuesta corta es sí, definitivamente vale la pena pedir una derivación para fisioterapia, algo que discutir con su médico de cabecera, incluida la solicitud de una exploración de la cadera.
Puede haber tiempos de espera para la fisioterapia en el NHS, por lo que es posible que desees considerar pagarla de forma privada.
En mi opinión… las riendas de los ciclistas deshonestos.
Se debe hacer más para garantizar que los ciclistas no pongan en peligro al resto de nosotros. (foto de archivo)
Esta semana traté a dos ciclistas heridos, ambos heridos mientras andaban en bicicleta por las aceras del centro de Londres.
El primero se cayó de la bicicleta al golpearse la cabeza con una persiana tendida delante de una tienda, rompiéndose algunas costillas.
El segundo cayó sobre su mano extendida mientras esquivaba a un peatón y se salió de una acera empinada cuando salía de la acera. Se rompió la muñeca y sufrió profundas abrasiones en las palmas porque no llevaba guantes.
Estaba pensando en estos dos pacientes cuando leí que Louise High, la nueva Secretaria de Transporte, dijo que el Gobierno estaba planeando un nivel de financiación sin precedentes para el ciclismo.
Sí, hay que fomentar el uso de la bicicleta, pero tal vez debamos recordarle a él y a los ciclistas que el Código de Circulación prevé una multa de 500 libras esterlinas por andar en bicicleta por la acera, y también que herir a un peatón en la acera mientras anda en bicicleta es un delito penal, no un uno civil.
Se debe hacer más para garantizar que los ciclistas no pongan en peligro al resto de nosotros.
