Sufro de rosácea grave que ha empeorado desde que empezó hace unos dos años. Rozex tiene efectos limitados.
Los síntomas van y vienen con la gravedad, pero recientemente también he tenido manchas grandes combinadas con pequeños bultos y pústulas.
Probablemente estoy siendo paranoico, pero no quiero acercarme a personas que saben cómo luzco.
CH, por correo electrónico.
La rosácea es una afección inflamatoria que causa enrojecimiento y enrojecimiento facial, pus e irritación alrededor de los ojos.
El Dr. Martín Scar respondió: Gracias por su pregunta, que resalta el profundo impacto emocional, a menudo pasado por alto, que puede tener una erupción facial crónica.
La rosácea es una afección inflamatoria que causa enrojecimiento y enrojecimiento facial, pústulas e irritación alrededor de los ojos. Esto puede hacer que la piel alrededor de la nariz se espese y se deforme. La razón no es clara.
Como bien sabes, hay ocasiones en las que los síntomas reaparecen: entre ellos se encuentran las temperaturas extremas, la exposición al sol, las comidas picantes y las bebidas calientes.
La ira, la depresión, la vergüenza y otros cambios de humor también pueden empeorar el aspecto de la piel, posiblemente con cambios en el sistema nervioso (subidas de adrenalina y, por tanto, presión arterial, aumento del ritmo cardíaco y “rubor”), que se manifiestan en la rosácea, afortunadamente los síntomas se puede controlar con tratamiento.
Rozex, que está tomando, es un gel tópico que contiene el antibiótico metronidazol.
Una adición reciente y notablemente eficaz al arsenal es un gel tópico que contiene brimonidina.
Otros tratamientos tópicos eficaces incluyen ácido azelaico, ivermectina y sulfacetamida sódica (todos solo con receta). Los antibióticos orales también pueden ser increíblemente eficaces; normalmente prescribo oxitetraciclina o doxiciclina.
Una adición reciente y notablemente eficaz al arsenal es un gel tópico que contiene brimonidina.
Originalmente se desarrolló en forma de gotas para los ojos para tratar el glaucoma, pero luego los pacientes con rosácea informaron que las gotas para los ojos que corrían por sus mejillas aliviaban el enrojecimiento facial.
Este beneficio ha sido confirmado en investigaciones y el gel de brimonidina al 0,33 por ciento ahora está disponible con receta médica. Una combinación de este gel con antibióticos orales puede ser la mejor opción para ti, lo que te ayudará a deshacerte de la ansiedad por tu apariencia que ha dominado tu vida.
Tengo un ruido extraño en el oído izquierdo y después de una resonancia magnética, mi médico de cabecera me dijo que tengo un neuroma acústico. Ahora estoy esperando ver a un especialista, pero como me han dicho que no es urgente, puedo esperar mucho tiempo. Soy músico y creo que esto aumentará y le provocará sordera. Tengo 60 años y por lo demás estoy muy en forma.
AR, Londres.
El Dr. Martín Scar respondió: Pocas cosas dan más miedo que que te digan que tienes un tumor cerebral y, para ti, como músico, la ansiedad empeora con la amenaza de una pérdida auditiva progresiva.
El sonido que escucha es tinnitus, causado por un neuroma acústico, una consecuencia del nervio responsable de transportar información sobre la audición y el equilibrio desde el oído interno al cerebro.
Pero permítanme asegurarles que “tumor” no significa cáncer: es un bulto, que en el caso del neuroma acústico es benigno.
Estos tumores generalmente crecen muy lentamente y no ponen en peligro la vida por naturaleza.
Suelen aparecer alrededor de los 50 años y el 95 por ciento de los pacientes experimenta pérdida de audición, aunque el primer síntoma suele ser tinnitus o mareos.
Si un neuroma acústico es grande, puede afectar otros nervios cercanos, principalmente el nervio trigémino (que va hasta la parte frontal de la cara), lo que puede causar entumecimiento o dolor en la cara; o el nervio facial (que va desde la oreja hasta la parte frontal de la boca), afectando el movimiento de la boca o el sentido del gusto.
Preservar la audición es muy importante, pero todas las opciones de tratamiento pueden provocar un mayor deterioro, por lo que se debe adoptar un enfoque cauteloso.
La radioterapia puede reducir el tamaño del tumor hasta cierto punto, aunque su eficacia para preservar la audición es variable. En muchos casos, el tumor se puede extirpar quirúrgicamente, pero esto normalmente no mejora la audición.
Otra opción es la “espera vigilante”, en la que su tumor se controla periódicamente con más exploraciones por resonancia magnética (alrededor del 50 por ciento de los pacientes que eligen la espera vigilante serán tratados en un plazo de cinco años).
Recomiendo preguntarle a su médico de cabecera acerca de repetir la resonancia magnética y la prueba de audición seis meses después de la exploración inicial. Esto le dará al especialista información adicional sobre qué tan rápido está creciendo su tumor y si su audición se niega a informar sus decisiones de tratamiento.
Espero que esto le ayude a asegurarse de que no es esencial que se apresure a solicitar primeros auxilios.
